肉毒素注射去面部细纹适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、安静状态面部出现细纹的求美者。2、做大笑等表情时出现细纹的求美者。

禁忌人群：

1、神经肌肉接头疾病，如重症肌无力等。2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。3、折射部位存在急、慢性感染者或皮肤损害者。4、肉毒素过敏者。5、妊娠期、哺乳期、生理期妇女。6、近期进行过其他手术治疗或注射物填充者。7、最近使用过氨基糖苷类抗生素或其他影响神经肌肉接头传递的药物者。

概述：

面部细纹的产生与肌肉运动活跃（经常大笑）、皮肤变薄、脂肪减少以及光老化等有关。通常认为，皮肤干燥者容易产生细纹，油性皮肤者皱纹较粗大，过快减肥的人脂肪突然丢失，也会迅速产生面部细纹、颊纹。肉毒素去面部细纹是通过注射肉毒素，阻断导致细纹出现的皮下肌纤维，以达到减轻浅表皱纹的目的。肉毒素去面部细纹的效果通常可以维持3~6个月。该手术采用微创注射方式，创口仅有针尖大小，不留疤痕，不影响工作和生活；注射后无排斥、无过敏发炎、与人体兼容性极好，安全性高；且注射后效果稳定、自然、不移位。常用名：肉毒素去面部细纹、肉毒素注射颊纹、肉毒素去颊纹

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-面部

麻醉方式：表面麻醉

操作方式：注射

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：5~10分钟

治疗周期：单次，可在6个月后进行再次治疗

效果持续：6个月左右

参考价格：300~3000元

恢复时间：5~7天

特点：可以达到减轻或消除皱纹的效果；创口较小；肉毒素与人体兼容性较好；注射后效果相对稳定、自然。

技术/手术风险：

1、注射不良反应局部麻木、疼痛、肿胀、红斑等。可短期内自行消失。2、注射颊部细纹的并发症包括面部不对称、上唇下垂和肌肉收缩障碍，主要由注射过深、注射剂量和体积过大造成。如阻断了颧大肌会导致上唇下垂，阻断了笑肌，会导致微笑不自然。一般2～4周后症状可逐渐自行缓解。3、注射额部、眼部细纹的并发症额部紧绷感，邻近部位皱纹加深、上睑下垂、眉形改变、下睑外翻、下睑袋加重、眼闭合不全、暴露性角膜炎、复视斜视等。4、其他包括面部表情呆板，肌肉活动不对称，鼻唇沟不对称等。

术后护理：

1、轻微肿胀期（0天~3天）注射部位注射后，用手掌根按压5~10分钟，冰敷15~30分钟，针眼处涂红霉素膏，避免使用化妆品；注射后6小时身体保持直立，不可平躺及做剧烈运动；避免注射部位沾水；不可按摩注射部位，以防A型肉毒毒素扩散。2、效果显现期（4天~7天）一周内，禁烟酒及辛辣刺激性食物；不做剧烈运动；不可服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素药。3、效果稳定期（8天~90天）一个月内，注射部位禁止热敷、揉搓；不可挤压或按摩注射部位；保持面部放松，勿做过多的面部表情。4、降解期（91天~180天）想要维持良好效果者，可在三个月后进行二次注射；如有任何不适，请及时到院复诊。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。3、注射前2周内，不要服用阿司匹林、氨基糖甙类抗生素药，因为它们会加强肉毒素的毒性。4、手术当日不要化妆，术前做好洁面。5、例假期，备孕期，妊娠期、哺乳期暂缓注射。手术设备材料：

肉毒素（kreotoxin）为肉毒杆菌毒素（BTX）的简称，也常被称为肉毒毒素或肉毒杆菌素，是由肉毒杆菌在繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。或者是利用其可以暂时麻痹肌肉的特性，使肌肉因失去功能而萎缩，来达到雕塑线条的目的，即通常所说的除皱和瘦脸。肉毒素可分为A型、B型、C型、D型、E型、F型和G型7个亚型。不同亚型的肉毒毒素中，只有A型和B型毒素可以作为药物使用。目前为止，美容医学领域应用的肉毒素绝大部分是A型肉毒素。1、A型肉毒素A型肉毒素依加入的肉毒素和白蛋白浓度量的不同而不同。目前临床应用广泛的是BOTOX、Dysport。2、B型肉毒素是一种精制的无菌液体，目前有3种规格，分0.5ml（2500U），1.0ml（5000U），2.0ml（10000U）。存放在2～8℃冰箱中可保存30个月，在室温下可保存9个月，使用期无需稀释。目前还未正式批准用于治疗皱纹。

优劣势：

1、优点（1）可以达到减轻或消除皱纹的效果，相比涂抹紧致功能型化妆品效果较佳。（2）采用微创注射方式，创口较小。（3）肉毒素与人体兼容性较好。（4）注射后效果相对稳定、自然。2、缺点（1）效果不长久，需要重复注射。（2） 除皱有限制，比较适用于早期的、不太明显的皱纹。（3）注射后可能会出现淤青。